{"id":108,"date":"2016-03-26T16:27:30","date_gmt":"2016-03-26T15:27:30","guid":{"rendered":"http:\/\/localhost\/psicoterapia-chieti-pescara.it\/?p=108"},"modified":"2020-08-30T13:07:34","modified_gmt":"2020-08-30T11:07:34","slug":"il-significato-della-relazione-terapeutica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/psicoterapia-chieti-pescara.it\/?p=108","title":{"rendered":"Il significato della relazione terapeutica"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"https:\/\/it.wikipedia.org\/wiki\/Eric_Berne\"><em>Berne<\/em> <\/a>(1966) considera la <strong>relazione terapeutica<\/strong> il <em>luogo in cui il paziente presenta le sue passate esperienze in forma codificata al terapeuta<\/em>, il cui compito \u00e8 quello di decodificarle, disintossicarle, <strong>rettificare le distorsioni<\/strong> e aiutare il paziente a raggruppare di nuovo l\u2019esperienza. Egli cos\u00ec utilizza la sua <em>Teoria degli Stati dell\u2019Io<\/em> e delle transazioni transferali nella pratica clinica. La <strong>relazione terapeutica<\/strong>, quindi, pu\u00f2 essere intesa come il rapporto all\u2019interno del quale il cliente o paziente, con l\u2019aiuto del terapeuta, si impegna a mettere in atto il <strong>processo di cambiamento desiderato<\/strong>. Oltre che contesto, la relazione terapeutica viene a essere la conditio sine qua non affinch\u00e9 il cliente recuperi la sua <strong>autonomia<\/strong>, ovvero, come esplicitato da <strong>Berne<\/strong> (1962), le tre capacit\u00e0 di <strong>Consapevolezza<\/strong>, <strong>Spontaneit\u00e0<\/strong> e <strong>Intimit\u00e0<\/strong>. Inoltre \u00e8 utile ricordare come tale relazione sia giocata su due livelli (<em>Tosi<\/em>, 1991):<\/p>\n<ol>\n<li><span style=\"text-decoration: underline;\">Relazione reale nel qui e ora<\/span>: dunque in prima istanza un rapporto tra due individui che si impegnano, ciascuno con il proprio ruolo e con la propria competenza specifica, a lavorare verso un obiettivo comune;<\/li>\n<li><span style=\"text-decoration: underline;\">La relazione nel transfert e controtransfert<\/span>: rappresenta un valido strumento da usare all\u2019interno del processo terapeutico, per riconoscere le reazioni e l\u2019impatto emotivo del terapeuta sul paziente, ma anche del paziente sul terapeuta, utile a individuare che per individuare i modelli di relazione che egli mette in atto.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Nella mia esperienza come terapeuta do molta rilevanza al <strong>rapporto<\/strong> che si instaura tra me e il mio cliente, nella convinzione che ci\u00f2 sia determinante per la costruzione dell\u2019alleanza terapeutica, attraverso la quale cliente e terapeuta si riconoscono come facenti parte di un processo di cambiamento, nel quale ciascuno riconosce all\u2019altro un ruolo e una <strong>competenza specifica<\/strong> in direzione dell\u2019obiettivo dichiarato.<\/p>\n<p>Ci\u00f2 avviene da parte mia in modo rispettoso e delicato, convinta come sono che <span style=\"text-decoration: underline;\">la cura \u00e8 nella relazione<\/span> (<em>Erskine<\/em>, 1988). Infatti, a mio avviso, la relazione terapeutica \u00e8 il palcoscenico sul quale il cliente mette in atto le sue <span style=\"text-decoration: underline;\">modalit\u00e0 di relazione abituali<\/span>, comprese quelle disfunzionali per le quali ha deciso di chiedere aiuto. Attraverso la relazione il terapeuta pu\u00f2 osservare in vivo i processi messi in atto dal suo cliente, analizzare le sue transazioni abituali, riconoscerle e rimandargliele allo scopo di aiutarlo a consapevolizzarle. Anche il modo in cui egli risponde nella relazione terapeutica costituisce <span style=\"text-decoration: underline;\">un\u2019occasione di apprendimento nuova<\/span> per il cliente che ha la possibilit\u00e0 di sperimentarsi in alternative pi\u00f9 funzionali per lui, consolidarle in un ambiente protetto come \u00e8 il setting terapeutico e portarle nella sua vita. Il cliente pu\u00f2 mettere in scena, nella relazione terapeutica, <strong>scene arcaiche<\/strong> che appartengono al suo copione di vita, ovvero proporre al terapeuta pensieri, comportamenti ed emozioni che appartenevano a persone significative del suo passato.<\/p>\n<p>Rispetto a questo ritengo utili i concetti di <strong>transfert<\/strong> e <strong>controtransfert<\/strong> come elementi della relazione terapeutica che, se ben utilizzati, possono contribuire a promuovere il cambiamento. Concordo, infatti, con <em>Moiso<\/em> (1985) secondo il quale il terapeuta, nell\u2019accettare la relazione di transfert, pu\u00f2 darsi il permesso di avere un controtransfert e analizzarlo, offrendo al suo cliente la possibilit\u00e0 di configurare la relazione terapeutica come l\u2019esperienza correttiva rispetto a quelle del copione (<em>Moiso<\/em>, 1987).<\/p>\n<p>In linea con quanto dice <em>Clarkson<\/em> (1991), utilizzo l\u2019analisi del mio \u201c<em>contro-transfert reattivo<\/em>\u201d, per avere informazioni su come il paziente possa essere percepito ed esperito dagli altri, stando attenta a non agire il \u201c<em>controtransfert proattivo<\/em>\u201d (<em>Clarkson<\/em>, 1991), ponendomi con lui dal mio Stato Adulto.<\/p>\n<p>Ferma restando la parit\u00e0 relazionale tra cliente e terapeuta, come principio filosofico sul quale si fonda la pratica psicoterapeutica dell\u2019analisi transazionale, ritengo che il terapeuta, come esperto nella relazione d\u2019aiuto, abbia <strong>competenze<\/strong> specifiche nel promuovere il legame terapeutico, che si concretizzano in abilit\u00e0 tecniche e comunicative che mette in atto durante il colloquio con il suo cliente. Tutto ci\u00f2 che il terapeuta mette in campo per la <strong>costruzione<\/strong> della relazione terapeutica ha lo scopo di <strong>favorire<\/strong> un contatto improntato sulla <strong>fiducia<\/strong> e basato sulla risonanza empatica.<\/p>\n<p>Personalmente, nella relazione con il mio cliente o paziente tengo presenti e applico le <strong>abilit\u00e0 comunicative<\/strong> apprese durante il mio training (<em>Ivey e Ivey<\/em>, 2003), relative soprattutto all\u2019<strong>atteggiamento<\/strong> con il quale mi pongo e che rimando al mio interlocutore. Attribuisco molta importanza all\u2019<strong>empatia<\/strong> come modalit\u00e0 di stare in relazione con l\u2019altro, di mettersi nei panni dell\u2019altro e vedere la situazione per come egli la vede e la sente. Attraverso il processo di <strong>sintonizzazione<\/strong> (<em>Erskine<\/em>, 1998), ho percepisco le sensazioni, i bisogni e le emozioni del mio cliente o paziente e gli comunico di tanto in tanto ci\u00f2 che sento.<\/p>\n<p>Esistono dei presupposti che assicurano al terapeuta un atteggiamento empatico con il suo cliente:<\/p>\n<ol style=\"list-style-type: lower-alpha;\">\n<li><span style=\"text-decoration: underline;\">relazionarsi in maniera sincera, genuina e non difensiva<\/span> (<em>Erskine<\/em>, 1998);<\/li>\n<li><span style=\"text-decoration: underline;\">dimostrarsi con una predisposizione all\u2019accettazione incondizionata con l\u2019altro come persona con una propria dignit\u00e0, eliminando il giudizio e promuovendo un clima caldo e positivo<\/span>;<\/li>\n<li><span style=\"text-decoration: underline;\">mantenere il focus dell\u2019attenzione sulla comunicazione del cliente, per elaborarla e rispondere sintonizzandosi con le sue modalit\u00e0<\/span>.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Durante il colloquio con il mio cliente sono attenta a mantenermi in una posizione di <strong>ascolto attivo<\/strong>, con l\u2019attenzione centrata sulla comunicazione del cliente, con apertura, libert\u00e0 e disponibilit\u00e0.<\/p>\n<p>Utilizzo le <strong>operazioni berniane<\/strong> ad esempio la <strong>verbalizzazione<\/strong> per rispecchiare il vissuto esperienziale che il mio cliente porta e la <strong>riformulazione<\/strong> come comportamento di supporto verbale, mediante il quale ripropongo all\u2019altro gli aspetti essenziali di quanto ha detto, per assicurarmi di aver compreso e per escludere qualsiasi mio atteggiamento deliberativo o derivante da miei schemi personali (<em>Colasanti<\/em>, <em>Mastromarino<\/em>, 1991).<\/p>\n<p>Per promuovere la <strong>fiducia<\/strong> della relazione terapeutica utilizzo, laddove lo ritengo opportuno e in maniera circoscritta all\u2019utilit\u00e0 per il cliente, momenti di <strong>apertura di me<\/strong>, come modalit\u00e0 relazionale che comunica al mio interlocutore un desiderio di <strong>intimit\u00e0<\/strong> e rafforza il legame che si va instaurando.<\/p>\n<p>Oltre ad un atteggiamento di empatia, credo siano utili per il terapeuta, nella creazione della relazione terapeutica, la <strong>creativit\u00e0<\/strong> e l\u2019<strong>intuizione<\/strong>, favorite dall\u2019elaborazione delle resistenze nei confronti di quello specifico cliente, ottenuta durante le ore di supervisione.<\/p>\n<p>Personalmente ho trovato utile a questo scopo il mio percorso di <strong>terapia personale<\/strong>, nel quale ho avuto la possibilit\u00e0 di esplorare le mie modalit\u00e0 di stare in relazione e identificare quelle che potrebbero costituire un ostacolo nella mia professione di psicoterapeuta.<\/p>\n<p>Utilizzo, a servizio della relazione terapeutica, il M<em>odello degli Stati dell\u2019Io di Scilligo<\/em>, non solo a scopo diagnostico, ma anche per avere indicazioni sulla modalit\u00e0 migliore di pormi con lui, osservando come si pone nei miei confronti e offrendogli <strong>transazioni<\/strong> a partire da Stati dell\u2019Io complementari ai suoi. In questo modo stimolo il paziente a una ricostruzione del suo mondo interiore in termini di autonomia e dipendenza efficaci.<\/p>\n<p>In conclusione, la relazione terapeutica rappresenta uno strumento a servizio del <strong>cambiamento<\/strong> auspicato dal cliente, ed esplicitato nel contratto, nel momento in cui offre un\u2019esperienza di <strong>modellamento<\/strong> in cui egli possa apprendere ed esperire un nuovo modo di stare in relazione <span style=\"text-decoration: underline;\">consapevole, intimo e spontaneo<\/span>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>In questa relazione speciale, teorie, tecniche, assunti filosofici, storie personali e risorse cooperano 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